دراسة جديدة نشرت في 11 نوفمبر 2026 في مجلة Nature Mental Health وجدت أن تراجع الاتصال داخل الحُصين، وهي منطقة في الدماغ مسؤولة عن الذاكرة، سبق تفاقم الأعراض السلبية لدى شباب معرضين لخطر الذهان. الأعراض السلبية تشمل فقدان الدافعية والانسحاب الاجتماعي، وهي من أصعب أعراض الذهان علاجا. لكن الدراسة لم تجد أن هذا التراجع يتنبأ بتحول الشخص إلى الذهان، كما أن التأثيرات التي رصدتها صغيرة، فهي إشارة بحثية مبكرة وليست اختبارا تشخيصيا متاحا اليوم.
آخر تحديث: 14 نوفمبر 2026.
ماذا وجدت الدراسة بالضبط؟
تتبع الباحثون 434 مشاركا لمدة ثمانية أشهر، وقاسوا حالتهم السريرية وصوروا أدمغتهم بالرنين المغناطيسي الوظيفي في خمس نقاط زمنية. من بين المشاركين 356 شابا مصنفين على أنهم معرضون لخطر سريري للذهان، أي لديهم أعراض خفيفة دون العتبة مثل هلوسات مخففة، دون أن يستوفوا معايير تشخيص الذهان الكامل، إضافة إلى 78 من الأصحاء للمقارنة.
مع تراجع الاتصال داخل الحُصين خلال أشهر المتابعة، تفاقمت ثلاثة أمور لدى المعرضين للخطر: الأعراض السلبية مثل فقدان الدافعية والانسحاب الاجتماعي، وأعراض الاكتئاب، وتراجع الأداء النفسي الاجتماعي في الدراسة والعمل والعلاقات. والأهم أن الترتيب الزمني كان واضحا: التراجع في الاتصال خلال الشهرين الأولين تنبأ بتفاقم الأعراض السلبية في الأشهر التالية، لا العكس. هذا يعني أن التغير الدماغي سبق التدهور السريري، ولم يكن مجرد انعكاس له.
في المقابل، لم يرتبط تراجع الاتصال داخل الحُصين بالأعراض الإيجابية مثل الهلوسات والأوهام، ولا بالقدرات المعرفية مثل الذاكرة والانتباه. كما أنه لم يتنبأ بمن سيتحول فعلا إلى الذهان، وهو السؤال الذي هيمن طويلا على أبحاث المعرضين للخطر. وظهرت كل هذه الارتباطات لدى المعرضين للخطر فقط، لا لدى الأصحاء.
| ما رصدته الدراسة | النتيجة |
|---|---|
| تراجع الاتصال داخل الحُصين | ارتبط بتفاقم الأعراض السلبية والاكتئاب وتراجع الأداء الاجتماعي |
| التراجع في الشهرين الأولين | سبق تفاقم الأعراض السلبية في الأشهر التالية |
| الأعراض الإيجابية والقدرات المعرفية | لا ارتباط قابل للقياس |
| التحول إلى الذهان | لم يتنبأ به هذا المؤشر |
ما الحُصين؟ ولماذا يراقبه الباحثون؟
الحُصين منطقة في الدماغ تشبه فرس البحر في شكلها، وتلعب دورا أساسيا في الذاكرة والتعلم وتنظيم العواطف. أبحاث سابقة ربطت اضطراب الحُصين بالذهان، لكن معظمها قارن بين مجموعات في لحظة واحدة. الجديد هنا أن الباحثين قاسوا الاتصال داخل الحُصين نفسه عبر الزمن، أي مدى تزامن نشاط أجزائه مع بعضها أثناء الراحة في جهاز الرنين المغناطيسي، وربطوا تغيره بتغير الأعراض شهرا بعد شهر.
قاد الدراسة لوكاس رول من جامعة ملبورن ومعهد ماكس بلانك للطب النفسي في ميونخ وجامعة لودفيغ ماكسيميليان، مع زملاء من أستراليا وألمانيا والبرازيل، واستخدم الفريق بيانات دراسة NAPLS-3، وهي دراسة طولية متعددة المراكز في أمريكا الشمالية تتبع الشباب المعرضين لخطر الذهان بتقييمات سريرية وتصوير دماغي متكرر.
من هم الشباب “المعرضون لخطر الذهان”؟
مصطلح “الخطر السريري للذهان” لا يعني أن الشخص مصاب بالذهان، بل أنه ضمن مجموعة تظهر عليها علامات مبكرة خفيفة دون عتبة التشخيص الكامل. يشمل ذلك عادة ثلاثة أنماط: أعراض ذهانية مخففة مثل أفكار غير معتادة أو إدراكات غريبة خفيفة، أو نوبات ذهانية قصيرة تختفي من تلقاء نفسها، أو وجود تاريخ عائلي للذهان مع تراجع حديث في الأداء الدراسي أو الاجتماعي. وتظهر هذه العلامات غالبا بين سن الثانية عشرة والخامسة والثلاثين.
والنقطة الأهم التي يغفلها كثيرون هي أن معظم هؤلاء الشباب لا يتحولون إلى الذهان أبدا. فبحسب دراسة حاسبة المخاطر من مشروع NAPLS-2 التي تتبعت 596 شابا معرضا للخطر، تحول نحو 16 بالمئة منهم إلى الذهان خلال سنتين، بينما تقدر المراجعات المنهجية النسبة العامة بين 20 و35 بالمئة خلال سنتين إلى ثلاث سنوات. أي أن ثلثي المعرضين للخطر أو أكثر لا يصابون بالذهان، لكنهم مع ذلك قد يعانون أعراضا تستحق الدعم والمتابعة، وهذا بالضبط ما يجعل التعرف المبكر عليهم مهما.
كيف أجريت الدراسة؟
اعتمد الفريق على بيانات دراسة NAPLS-3، وهي من أكبر الدراسات الطولية في هذا المجال. خضع المشاركون لتقييمات سريرية وتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في خمس نقاط خلال ثمانية أشهر، ثم حلل الباحثون كيف يتغير الاتصال داخل الحُصين مع تغير الأعراض لدى كل مشارك على حدة، لا بمقارنة المجموعات في لحظة واحدة فقط. هذا التصميم الطولي هو ما سمح برصد الترتيب الزمني: تغير الدماغ أولا، ثم تغير الأعراض.
وللدقة، بلغت قوة الارتباط بين تراجع الاتصال وتفاقم الأعراض السلبية -0.18، وبينه وبين أعراض الاكتئاب -0.15، وبينه وبين تراجع الأداء النفسي الاجتماعي 0.18، وكلها ذات دلالة إحصائية. وبمقياس عملي: انخفاض متوسط قدره 0.1 وحدة ارتباط في الشهر ارتبط بزيادة 1.5 نقطة في مقياس الأعراض السلبية. هذه أرقام صغيرة لكنها متسقة عبر العينة، وظهرت لدى المعرضين للخطر دون الأصحاء، ولم تظهر عند قياس الاتصال في مناطق دماغية أخرى.
ما الذي لم تثبته الدراسة؟
ثلاثة حدود يجب أن يعرفها القارئ قبل أي استنتاج. أولا، لم يتنبأ تراجع الاتصال داخل الحُصين بمن سيتحول إلى الذهان، وهو ما أكده الباحثون صراحة. ثانيا، التأثيرات صغيرة، وقد قال الباحث الرئيسي لوكاس رول إن النتائج قوية إحصائيا لكن تأثيراتها صغيرة، وإن التنبؤ بمسار الأعراض اعتمادا على تراجع الاتصال وحده ليس الطريق الصحيح. ثالثا، هذه دراسة ارتباطية في عينة محددة من الشباب المعرضين للخطر، ولا تعني أن ضعف الاتصال يسبب تفاقم الأعراض مباشرة، ولا تنطبق على عامة الناس.
والأهم عمليا: هذا المؤشر بحثي بحت، وليس فحصا تشخيصيا ولا اختبارا روتينيا يمكن لأي شخص طلبه اليوم. لا توجد عيادة تقدم تصويرا بالرنين المغناطيسي لقياس اتصال الحُصين كوسيلة للتنبؤ بالذهان، والطريق من مؤشر بحثي إلى أداة سريرية ما زال طويلا ويحتاج دراسات أكبر وأطول.
لماذا تركز الأبحاث على الأعراض السلبية؟
الأعراض السلبية، مثل فقدان الدافعية وتبلد المشاعر والانسحاب الاجتماعي، هي الجانب الأصعب في طيف الذهان. فبينما تستجيب الأعراض الإيجابية مثل الهلوسات والأوهام للعلاجات الدوائية المتاحة نسبيا، تبقى الأعراض السلبية مقاومة للعلاج في كثير من الحالات، وقد تستمر حتى بعد تحسن الأعراض الأخرى. وهي أيضا المحرك الرئيسي لتراجع الأداء اليومي: صعوبة مواصلة الدراسة أو العمل، وضعف العلاقات، وفقدان الاستمتاع بالأنشطة.
لهذا السبب يبحث العلماء عن مؤشرات مبكرة لها تحديدا. فإذا أمكن رصد مسار الأعراض السلبية قبل تفاقمها، أمكن تكثيف الدعم في الوقت المناسب: متابعة نفسية منتظمة، ودعم الأسرة، ومساعدة عملية في الدراسة والعمل، وتدخلات نفسية مبكرة. وخدمات التدخل المبكر حول العالم تعمل بهذا المنطق، أي تقديم الدعم قبل أن تتعمق الصعوبات، لا انتظار وصولها إلى مرحلة الأزمة.
ماذا بعد هذه الدراسة؟
لا يقدم الباحثون هذا المؤشر بوصفه فحصا جاهزا، بل خطوة في طريق أطول. فقد قال الباحث الرئيسي لوكاس رول صراحة إن التنبؤ بمسار الأعراض اعتمادا على تراجع اتصال الحُصين وحده ليس الطريق الصحيح، وإن الخطوة التالية هي دمج هذا المؤشر مع مؤشرات أخرى، سريرية ودماغية، لبناء صورة تنبؤية أدق. كما أن ثمانية أشهر مدة قصيرة نسبيا، والدراسات الأطول ضرورية لمعرفة إن كان هذا التراجع يستمر ويستقر أم يتغير مع التدخل المبكر.
ومن علامات شفافية الفريق أنهم أتاحوا الشيفرة التحليلية للدراسة علنا على منصة GitHub، وأن البيانات الأساسية متاحة للباحثين عبر أرشيف المعهد الوطني للصحة النفسية في الولايات المتحدة، ما يتيح لفرق أخرى التحقق من النتائج والبناء عليها. وبهذا يبقى إسهام الدراسة الحقيقي في تحويل الانتباه من سؤال “من سيتحول إلى الذهان؟” إلى سؤال أوسع وأكثر نفعا: “كيف يتطور مسار الشاب المعرض للخطر، وكيف ندعمه قبل أن يتدهور؟”
ماذا يعني هذا للأهل والشباب عمليا؟
قيمة الدراسة ليست في فحص جديد، بل في تسليط الضوء على الأعراض السلبية التي غالبا ما تمر دون انتباه. فقدان الدافعية والانسحاب الاجتماعي وتبلد المشاعر قد تبدو كسلاً أو خجلاً، لكنها لدى بعض الشباب علامات مبكرة تستحق الانتباه، خصوصا حين تظهر تدريجيا وتترافق مع تراجع في الدراسة أو العمل. والتعرف عليها مبكرا يفتح باب الدعم قبل أن تتفاقم، وهذا بالضبط ما يحاول الباحثون تحسينه.
إن لاحظت على نفسك أو على شخص قريب انسحابا اجتماعيا تدريجيا، أو فقدانا مستمرا للاهتمام بأمور كانت ممتعة، أو تراجعا في الدراسة أو العمل، أو أفكارا وإدراكات غريبة، أو اضطرابا في النوم، فالخطوة الصحيحة هي استشارة مختص نفسي للتقييم، لا انتظار تفاقم الأعراض ولا تفسيرها من الإنترنت. ويمكنك أن تبدأ بفهم ما يدور في المقابلة الأولى مع الأخصائي النفسي لتزول رهبة الخطوة الأولى.
ومن المهم أيضا التمييز بين الحزن العابر والاكتئاب الذي يستمر ويؤثر في الحياة اليومية، فمقالنا عن الاكتئاب عند المراهقين يشرح الفرق وعلامات الإنذار، بينما يتناول مقال القلق والخوف والتفكير طرق التعامل العملية مع القلق. أما اضطراب النوم المصاحب غالبا لهذه الحالات، فيشرحه مقال النوم والقلق. وتضع الدراسة الجديدة في سياقها الأوسع أخبار مثل تراجع الصحة النفسية للشباب عالميا، وتأثير الصدمات الكبيرة على الصحة النفسية، وهي كلها مواضيع نغطيها في الموقع.
تنبيه مهم: هذا المقال يقدم معلومات عامة عن دراسة علمية حديثة، ولا يغني عن التشخيص أو العلاج المهني. إن كنت تعاني أفكار إيذاء النفس أو تشعر بخطر فوري، اطلب مساعدة عاجلة من أقرب خدمة طوارئ أو مختص نفسي.
الأسئلة الشائعة
هل يعني ضعف اتصال الحُصين أن الشخص سيصاب بالذهان؟
لا. الدراسة وجدت أن تراجع الاتصال يسبق تفاقم الأعراض السلبية والاكتئاب لدى المعرضين للخطر، لكنها لم تجد أنه يتنبأ بالتحول إلى الذهان. كما أن التأثيرات صغيرة، والمؤشر بحثي لا تشخيصي.
هل يمكنني إجراء فحص لقياس اتصال الحُصين؟
لا يوجد حاليا فحص سريري روتيني لهذا الغرض. القياس تم في إطار بحثي بتصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي وتحليل متخصص، وما زال بعيدا عن الاستخدام في العيادات.
ما الأعراض السلبية في الذهان؟
هي نقص في الدافعية والمتعة والتعبير العاطفي والكلام والتواصل الاجتماعي، على عكس الأعراض الإيجابية مثل الهلوسات والأوهام التي تضيف تجارب غير موجودة. والأعراض السلبية أصعب علاجا، ولهذا يركز عليها الباحثون.
كم نسبة من يتحولون فعلا إلى الذهان؟
بحسب دراسة NAPLS-2، تحول نحو 16 بالمئة من الشباب المعرضين للخطر إلى الذهان خلال سنتين، وتقدر المراجعات المنهجية النسبة العامة بين 20 و35 بالمئة خلال سنتين إلى ثلاث سنوات. أي أن الأغلبية لا تتحول، وتختلف النسبة من شخص لآخر حسب شدة الأعراض وتراجع الأداء الاجتماعي.
هل الذهان قابل للعلاج؟
نعم، الذهان قابل للعلاج، والتدخل المبكر يحسن النتائج بوضوح. يشمل العلاج عادة أدوية مضادة للذهان يصفها طبيب نفسي، مع دعم نفسي واجتماعي ومساعدة في الدراسة والعمل. وكلما بدأ العلاج مبكرا كانت فرصة استقرار الحالة والعودة للحياة اليومية أفضل، لذلك يبقى التوجه إلى مختص عند ظهور العلامات المبكرة أهم خطوة.
المصادر
- Roell, L. وآخرون (2026). Connectivity within the hippocampus as a neural marker of early clinical trajectories in the psychosis risk state. Nature Mental Health. DOI: 10.1038/s44220-026-00739-w
- Max Planck Institute of Psychiatry: Hippocampal connectivity as a novel biomarker candidate in young individuals at psychosis risk
- Medical Xpress: Declining hippocampal connectivity may predict worsening symptoms in young people at risk for psychosis (11 نوفمبر 2026)
- Cannon, T. D. وآخرون (2016). An Individualized Risk Calculator for Research in Prodromal Psychosis. American Journal of Psychiatry. DOI: 10.1176/appi.ajp.2016.15070890
